درمان با لیزر بسته به نوع تاتو متفاوت است. به گفته دکتر فرانک، هر چه اختلاف رنگ بین جوهر و پوست بیشتر باشد، حذف آن آسان‌تر خواهد بود. استفاده از لیزر برای تغییر رنگ ماده خالکوبی شده در افراد با رنگ پوست تیره کمی مشکل‌تر است زیرا میان رنگ پوست و رنگ ماده خالکوبی شده هنگام پاک شدن رقابتی به وجود می‌آید و در نتیجه احتمال دارد پوست عکس‌العمل‌های مختلفی از خود نشان دهد مثلا ممکن است پررنگ یا حتی سفید یا بی‌رنگ شود البته در بعضی موارد نیز جوش‌هایی روی پوست پدید می‌آید.
رنگ‌های سیاه و قهوه‌ای پررنگ معمولا به لیزر جواب مثبتی می‌دهند و به‌راحتی پاک می‌شوند، اما اغلب پاک کردن رنگ‌های قرمز با مشکلاتی همراه می‌شود و رنگ قرمز دیرتر به لیزر جواب می‌دهد. پاک کردن رنگ‌های سبز و آبی نیز ممکن است با مشکلاتی مواجه شود در عین حال خالکوبی (تاتو)های سفید یا خالکوبی (تاتو)های همرنگ پوست ممکن است بر اثر لیزر تبدیل به رنگ خاکستری یا سیاه شود. در خصوص رنگ‌های فلورسنت - به ویژه سبز و بنفش - نیز پاک کردن آن‌ها تقریباً غیرممکن است. دکتر فرانک می‌گوید: «من در واقع سعی می‌کنم بیمارانی که دارای تاتو‌هایی با این نوع رنگ‌ها هستند را متقاعد کنم که آن‌ها را از بین نبرند، مگر اینکه آن‌ها فقط بخواهند آن را محو کنند تا آن را با یک خال کوبی دیگر پوشانند».
چگونه تاتو را پاک کنیم؟
راه های پاک کردن تاتو در خانه چندان موثر نیست و ممکن است عوارضی برای پوست به همراه داشته باشد
خالکوبی‌های کوچکتر نیز مانند خال کوبی‌های قدیمی‌تر راحت‌تر از بین می‌روند، زیرا جوهر کم رنگ‌تر می‌شود. با توجه به این فاکتورها، طبق گفته‌های دکتر فرانک، بیماران باید انتظار داشته باشند که ۵ تا ۱۲ جلسه درمان با لیزر را پشت سر بگذارند و فاصله بین هر جلسه حدود یک ماه خواهد بود؛ بنابراین انتظار می‌رود که این روند شش ماه تا یک سال به طول بکشد.
استفاده از لیزر برای پاک‌کردن تاتو بدون عارضه نیست. درد هنگام انجام لیزر، سوزش و سرخی ناحیه تا چند هفته بعد از انجام عمل و مشکلات نادرتری مانند باقی‌ماندن جای زخم، روشن یا تیره شدن پوست و... نیز ممکن است بروز کند. به عبارت بهتر شما علاوه بر درد ممکن است با عوراض متفاوتی هم مواجه شوید؛ پوست ممکن است در معرض خطر عفونت قرار گیرد و حتی ممکن است زخم شود و این زخم‌ها به طور دائم روی پوست باقی بمانند یا به طور کامل پاک نشوند. در صورت محو شدن خالکوبی از روی پوست نیز ممکن است پوست محل خالکوبی شده تغییر رنگ دهد و رنگ آن نسبت به بقیه مناطق کمرنگ‌تر یا تیره شود که به مرور زمان بهبود می‌یابد. مثلا در پاک کردن خالکوبی لب‌ها، خط چشم و ابرو ممکن است رنگدانه‌ها به طور کامل محو نشوند و جای خالکوبی به صورت یک سایه روی بدن باقی بماند. در برخی موارد نیز واکنش‌های آلرژیکی گزارش می‌شود به خصوص در مواردی که جوهر خالکوبی حاوی سولفید جیوه باشد. در این حالت واکنش‌ها به شکل قرمزی، خارش و التهاب بروز می‌کنند. برای جلوگیری از واکنش‌های احتمالی، اغلب آنتی هیستامین‌های خوراکی و نستروئید‌های ضدالتهاب تجویز شده و به بیمار توصیه می‌شود حتما از قرار گرفتن در معرض نور خورشید خودداری کند.
دکتر ها می‌گویند، افرادی که اقدام به پاک کردن تاتو‌های خود می‌کنند باید مانند شرایط سوختگی از موضع لیزر شده مراقبت کنند و از پماد آنتی بیوتیک استفاده کرده و پوست را در باند مخصوص نگه دارند. در مقایسه با درمان‌های قدیمی تر، لیزر زخم کمتری ایجاد می‌کند، اما ممکن است باعث ایجاد واکنش‌های آلرژیک در برخی افراد شود. در بعضی موارد، پوست اطراف ناحیه تاتو شده می‌تواند تغییر رنگ یا آلوده شود و محافظت از این پوست آسیب پذیر با ضد آفتاب بسیار مهم است. همچنین هر گونه زخم یا تغییر رنگ باید محدود به آن منطقه باشد.
